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Les compétences motrices d’un enfant jouent un rôle prépondérant à tous les niveaux de son développement et tout déficit moteur peut non seulement impacter la fonction motrice elle-même, mais enclencher des anomalies en cascades sur le développement des coordinations visuo-motrices, de l’orientation spatiale, du langage, des interactions sociales, de l’attention visuelle conjointe et de la construction des émotions de l’enfant. Cette question est particulièrement sensible chez les nourrissons pour lesquels il existe un risque accru d’anomalie neuromotrice, allant du déficit sensorimoteur mineur aux troubles du neuro développement. Cette introduction fait le point sur les raisons pour lesquelles le rôle de la motricité est encore souvent sous-estimé dans la communauté scientifique et décline les arguments pour diagnostiquer, prévenir et intervenir le plus précocement possible chez des enfants à risque de déficit moteur. En s’appuyant sur l’expertise d’Evelyne Soyez-Papiernik, kinésithérapeute et ostéopathe spécialiste de ces questions, plusieurs recommandations sont développées afin d’améliorer le diagnostic et la prise en charge des enfants à risque de handicap. Ces recommandations insistent en particulier 1) sur la nécessité de distinguer entre un problème moteur lié à un schéma musculosquelettique déficient et un problème moteur lié à un possible trouble du neuro développement et 2) sur l’intérêt d’utiliser des méthodes dédiées pour placer l’enfant dans un contexte maximal pour évaluer sa motricité. Ces recommandations mettent en lumière l’importance d’avoir une approche multidisciplinaire, en particulier avec une expertise en neuro pédiatrie et en anatomie du corps en mouvement, pour évaluer un trouble de la motricité.

Motor skills play a key role at all levels of child development, and any motor deficit can not only impact motor function itself, but also trigger cascading abnormalities in the development of visuo-motor coordination, spatial orientation, language, social interaction, joint visual attention and the construction of the child’s emotions. This question is especially critical in infants, for whom there is a risk of neuro motor anomalies, ranging from minor sensorimotor deficits to neurodevelopmental disorders. This article reviews the reasons why the role of motor skills is still often underestimated in the scientific community, and sets out the arguments for diagnosing, preventing and intervening as early as possible in children at risk of motor deficits. Building on the expertise of Evelyne Soyez-Papiernik, a physiotherapist and osteopath specializing in these questions, several recommendations are developed to improve the diagnosis and treatment of children at risk of disability. These recommendations emphasize 1) the need to distinguish between a motor problem linked to a deficient musculoskeletal pattern and a motor problem linked to a possible neurodevelopmental disorder, and 2) the value of using dedicated methods to place the child in a maximal context to assess motor skills. These recommendations highlight the importance of a multidisciplinary approach, in particular with expertise in neuro pediatrics and anatomy of the body in movement, to assess a motor disorder.