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La clinique de la malformation de membre et de l’appareillage prothétique : autour d’un cas de décision d’amputation de pied chez une jeune fille

Par : Contributeur(s) : Type de matériel : TexteTexteLangue : français Détails de publication : 2017. Sujet(s) : Ressources en ligne : Abrégé : Dans cet article nous nous intéressons à la relation entre une mère et sa fille, aujourd’hui âgée de 10 ans, suivie depuis sa naissance pour une malformation sévère de la jambe au Centre de référence des maladies rares des malformations des membres. Cette pathologie a des conséquences sur l’autonomie et la qualité de vie du sujet sans néanmoins toucher la sphère du vital ni du guérissable. Sa prise en charge chirurgicale, à savoir l’amputation du pied malformé, afin d’optimiser l’appareillage et favoriser une marche physiologique, fait l’objet d’une décision parentale complexe aux effets irréversibles concernant le corps de l’enfant. Notre questionnement clinico-théorique porte sur les enjeux psychiques et interculturels suscités par cette décision impliquant plusieurs acteurs : enfant, famille, équipe pluriprofessionnelle de soins. Une réflexion sur le rôle du psychologue dans cette dynamique sera également menée.Abrégé : In this article we are interested in the relationship between a mother and her daughter, now aged 10, who has been followed since her birth for a severe leg malformation at the Reference Centre for Rare Diseases of Limb Malformations. This pathology has consequences for the autonomy and quality of life of the subject, albeit without affecting the sphere of the vital organs or of what is curable. Her surgical treatment, namely, the amputation of the malformed foot in order to optimize the fitting of a prosthetic device and facilitate physiological walking, was the subject of a complex parental decision with irreversible effects concerning the child’s body. Our clinical/theoretical inquiry is related to the psychic and intercultural issues raised by this decision involving several actors: child, family, and multi-professional team of carers. The role of the psychologist in this dynamic will also be considered.
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Dans cet article nous nous intéressons à la relation entre une mère et sa fille, aujourd’hui âgée de 10 ans, suivie depuis sa naissance pour une malformation sévère de la jambe au Centre de référence des maladies rares des malformations des membres. Cette pathologie a des conséquences sur l’autonomie et la qualité de vie du sujet sans néanmoins toucher la sphère du vital ni du guérissable. Sa prise en charge chirurgicale, à savoir l’amputation du pied malformé, afin d’optimiser l’appareillage et favoriser une marche physiologique, fait l’objet d’une décision parentale complexe aux effets irréversibles concernant le corps de l’enfant. Notre questionnement clinico-théorique porte sur les enjeux psychiques et interculturels suscités par cette décision impliquant plusieurs acteurs : enfant, famille, équipe pluriprofessionnelle de soins. Une réflexion sur le rôle du psychologue dans cette dynamique sera également menée.

In this article we are interested in the relationship between a mother and her daughter, now aged 10, who has been followed since her birth for a severe leg malformation at the Reference Centre for Rare Diseases of Limb Malformations. This pathology has consequences for the autonomy and quality of life of the subject, albeit without affecting the sphere of the vital organs or of what is curable. Her surgical treatment, namely, the amputation of the malformed foot in order to optimize the fitting of a prosthetic device and facilitate physiological walking, was the subject of a complex parental decision with irreversible effects concerning the child’s body. Our clinical/theoretical inquiry is related to the psychic and intercultural issues raised by this decision involving several actors: child, family, and multi-professional team of carers. The role of the psychologist in this dynamic will also be considered.

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