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Shared decision-making allows older people to discuss and change their care with informal caregivers and healthcare professionals. When opinions differ, an older person’s decision-making ability can be compromised by many factors. The objective of this qualitative pilot study was to study the dynamics of shared decision-making in home care support for vulnerable older people. Observations were carried out at the older people’s homes during appointments with the network’s healthcare professionals. Semi structured interviews were then conducted with older people, caregivers and healthcare professionals observed. When opinions differ, negotiation dynamics then develop between older people, caregivers and healthcare professionals. Using a dedicated negotiation framework, we identified four types of negotiation between the stakeholders in home care decision-making, influenced by various articulations of individual, collective and environmental factors.

La prise de décision partagée permet aux personnes âgées de discuter et d’adapter leurs conditions de vie à domicile avec les aidants informels et les professionnels de santé qui les accompagnent. Cependant, en cas de désaccord, la possibilité des personnes âgées vulnérables de décider de leurs conditions de vie peut être compromise par de nombreux facteurs. L’objectif de cette étude pilote qualitative sociologique était d’étudier les situations de prise de décision partagée au sein d’un dispositif d’accompagnement à domicile de personnes âgées vulnérables. Des observations, réalisées lors de rendez-vous à domicile, ont été complétées par des entretiens semi-directifs avec les personnes âgées, aidants informels et professionnels de santé observés. Lorsque les opinions divergent, la prise de décision partagée prend la forme de négociations. Nous avons identifié quatre types de négociation, influencés par des facteurs individuels, collectifs et environnementaux.