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Un biobetter est un traitement à base de protéines recombinantes de la même classe qu’un médicament biopharmaceutique existant et ciblant le même épitope, mais qui a été modifié afin d’optimiser les résultats cliniques. Deux biobetters sont désormais disponibles en France depuis 2021 : l’infliximab (CT-P13) et le védolizumab sous-cutanés (SC). Une étude britannique, a montré que le taux de rémission clinique obtenu après le schéma d’induction par védolizumab intraveineux (IV) est maintenu dans le temps aux semaines 8 et 24 après la première injection SC. Les critères de qualité de vie et le taux de calprotectine fécale sont également restés identiques. Une autre étude a évalué les conséquences du switch infliximab IV en entretien vers la voie SC. Entre la date de la première injection SC et la semaine 24, il n’y avait pas de différence significative en termes de score d’activité clinique ni de calprotectine fécale. Une autre étude s’est intéressée à comparer l’efficacité et la tolérance de l’infliximab SC versus le védolizumab chez les patients atteints de maladie de Crohn ou de rectocolite hémorragique. L’infliximab SC semble plus efficace que le védolizumab dans la maladie de Crohn, tandis qu’il n’y avait pas de différence significative entre les deux biothérapies chez les patients atteints de rectocolite hémorragique.

A biobetter is a recombinant protein-based treatment of the same class as an existing biopharmaceutical drug and targeting the same epitope, but modified to optimise clinical outcomes. Two biobetters are now available in France since 2021: subcutaneous (SC) infliximab (CT-P13) and vedolizumab. A study conducted in 10 UK centres showed that the clinical remission rate achieved after the vedolizumab IV induction regimen is maintained over time at weeks 8 and 24 after the first SC injection. Quality of life criteria and faecal calprotectin levels also remained the same. Another study evaluated the consequences of switching infliximab IV maintenance to SC in 120 patients. Between the date of the first SC injection and week 24, there was no significant difference in clinical activity score or faecal calprotectin. One study compared the efficacy and safety of infliximab SC versus vedolizumab in patients with Crohn’s disease or ulcerative colitis. Infliximab SC appeared to be more effective than vedolizumab in Crohn’s disease, while there was no significant difference between the two biotherapies in patients with ulcerative colitis.