70

Sleep disorders affect 47% to 82% of Inflammatory Bowel Disease (IBD) patients and are associated with both the inflammatory activity and the clinical course of the disease. Disease activity and the presence of associated anxiety disorders are the main risk factors for sleep disturbance in IBD patients. However, almost 50% of patients in remission maintain poor sleep quality, suggesting a close relationship between IBD and sleep disturbances that may contribute to the fatigue observed in most of IBD patients. Several studies report a bidirectional link between sleep disturbance and inflammation. In Crohn’s disease, the presence of sleep disorders is an early marker of subclinical inflammation and in patients in remission, poor sleep quality is associated with the risk of relapse at 6 months. Sleep disturbances are important contributors to functional disability in IBD, and their detection and management may improve patient quality of life. The impact of the management of sleep disorder on IBD activity remains to be investigated.

Les troubles du sommeil concernent 47 à 82 % des patients atteints de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI). L’activité de la maladie et la présence de troubles anxiodépressifs associés représentent les principaux facteurs de risque de troubles du sommeil chez les MICI. Toutefois, près de la moitié des patients en rémission conservent un sommeil de mauvaise qualité, suggérant une relation entre les MICI et une altération de la qualité du sommeil qui contribue à la fatigue observée chez une grande majorité de patients. Plusieurs travaux montrent un lien bidirectionnel entre les perturbations du sommeil et l’inflammation. Dans la maladie de Crohn, la présence de troubles du sommeil est un marqueur précoce d’inflammation infraclinique et chez les patients en rémission, une mauvaise qualité de sommeil est associée au risque de rechute à six mois. Les troubles du sommeil contribuent au handicap fonctionnel des MICI ; leur dépistage et leur prise en charge pourraient ainsi permettre d’améliorer la qualité de vie des patients. L’impact de leur prise en charge sur l’évolution de la maladie reste à évaluer.