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Place de l’immunothérapie et des nouvelles thérapies ciblées dans le traitement des adénocarcinomes œsogastriques avancés HER2-

Par : Contributeur(s) : Type de matériel : TexteTexteLangue : français Détails de publication : 2023. Sujet(s) : Ressources en ligne : Abrégé : Advanced gastric cancer remains a malignant tumor with poor prognosis, the majority of cases still diagnosed at an advanced stage.Apart from human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) targeting, which only concerns 20% of advanced oesophageal adenocarcinomas, the treatment of advanced cases has been restricted, until recently, to cytotoxic chemotherapy and supportive care, leading to a poor median survival, barely reaching one year.Recently, however, major therapeutic changes have emerged with immune checkpoint inhibitor immunotherapies, leading to a definite improvement in results and a change in our practices. In addition, after many years of failure of non-HER2 targeted therapies in this disease, new therapeutic targets have emerged to broaden the therapeutic panel.Abrégé : Le cancer gastrique avancé reste une tumeur maligne de mauvais pronostic avec une majorité de cas encore diagnostiqués à un stade avancé. En dehors du ciblage de récepteur du facteur de croissance épidermique humain 2 (HER2), ne concernant que 20 % des adénocarcinomes œsogastriques avancés, le traitement des formes avancées a, jusqu’à récemment, reposé exclusivement sur les chimiothérapies cytotoxiques et les soins de support, amenant à une médiane de survie restant médiocre, atteignant difficilement un an.Cependant, récemment, des changements thérapeutiques majeurs ont émergé avec l’irruption des immunothérapies de types inhibiteurs de points de contrôle immunitaire, permettant une amélioration certaine des résultats et un changement de nos pratiques. De plus, après de longues années où les thérapies ciblées hors HER2 ont échoué dans cette pathologie, de nouvelles cibles thérapeutiques ont émergé et viennent élargir le panel thérapeutique.
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Advanced gastric cancer remains a malignant tumor with poor prognosis, the majority of cases still diagnosed at an advanced stage.Apart from human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) targeting, which only concerns 20% of advanced oesophageal adenocarcinomas, the treatment of advanced cases has been restricted, until recently, to cytotoxic chemotherapy and supportive care, leading to a poor median survival, barely reaching one year.Recently, however, major therapeutic changes have emerged with immune checkpoint inhibitor immunotherapies, leading to a definite improvement in results and a change in our practices. In addition, after many years of failure of non-HER2 targeted therapies in this disease, new therapeutic targets have emerged to broaden the therapeutic panel.

Le cancer gastrique avancé reste une tumeur maligne de mauvais pronostic avec une majorité de cas encore diagnostiqués à un stade avancé. En dehors du ciblage de récepteur du facteur de croissance épidermique humain 2 (HER2), ne concernant que 20 % des adénocarcinomes œsogastriques avancés, le traitement des formes avancées a, jusqu’à récemment, reposé exclusivement sur les chimiothérapies cytotoxiques et les soins de support, amenant à une médiane de survie restant médiocre, atteignant difficilement un an.Cependant, récemment, des changements thérapeutiques majeurs ont émergé avec l’irruption des immunothérapies de types inhibiteurs de points de contrôle immunitaire, permettant une amélioration certaine des résultats et un changement de nos pratiques. De plus, après de longues années où les thérapies ciblées hors HER2 ont échoué dans cette pathologie, de nouvelles cibles thérapeutiques ont émergé et viennent élargir le panel thérapeutique.

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