36

L’activité des équipes mobiles de soins palliatifs soulève la question du maintien d’un idéal d’accompagnement palliatif, au sein d’un cadre qu’elles ne peuvent maîtriser et dont les référentiels sont bien souvent différents. Elles représentent ainsi par excellence un lieu de questionnement éthique de la pratique palliative, au carrefour entre un certain idéal, véhiculant des normes qui lui sont propres, et les contraintes de la réalité de terrain. Cette réflexion de portée générale explorera successivement les modalités relationnelles entre services référents et équipes mobiles, les motifs de résistance à leur intervention, avant de conclure sur les points de vigilance à maintenir par les équipes mobiles de soins palliatifs.

The activity of mobile palliative care units raises the question of sustaining an ideal of palliative care, within a frame they cannot control and whose referential is often very different. They represent par excellence a space for an ethical questioning of palliative practice itself, at the crossroad between a certain ideal conveying its own standards and the constraints of the ground reality. This general thought will successively explore the relational terms between the referring services and the mobile units, the reasons to resist mobile units’ intervention, before drawing a conclusion on the main aspects palliative care units must pay attention.