Encadrement des médecins internes par une psychologue dans une unité de soins palliatifs
Type de matériel :
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RésuméCet article insiste sur la nécessité de reconnaître les médecins internes comme des apprenants dans le domaine de la relation. Il préconise le besoin de les accompagner individuellement ou en groupes de pairs, sur leurs lieux de travail. Dans les unités de soins palliatifs, ils vivent des situations difficiles, tant dans la relation à eux-mêmes qu’avec les patients, les familles ou les équipes de soignants. Cet encadrement prévient un épuisement émotionnel en soutenant leurs questionnements (sur leurs rôles, leurs valeurs et représentations idéales) tout en mettant en lumière leurs ressources et leurs limites. Il leur offre l’opportunité de créer une « proximité distante » avec les patients leur montrant d’autres pistes de travail pour assumer leurs nouvelles fonctions. D’autre part une sensibilisation à la dynamique groupale les entraîne à s’y repérer dans la complexité des dynamiques familiales pour rester efficients. Comprendre les phénomènes en jeu au sein d’une équipe soignante est aussi un atout, leur permettant de mieux y faire leur place et les préparant à jouer leur rôle dans une interdisciplinarité bien comprise. La position de tiers du psychologue crée un espace sécurisant sans enjeu, facilite l’expression et donne l’opportunité de prendre le temps de la réflexion pour une meilleure formation. La création et le développement de tels espaces sont primordiaux.
This article insists on the need to recognize resident physicians as learners in the field of interpersonal relations. It recommends that they should be accompanied, individually or in peer groups, on their site of work. In palliative care units, they experience difficult situations in their relation to themselves, their patients and their families, and to the health care team. This support prevents emotional exhaustion by fostering their questioning (on their roles, their ideal values and representations) while clarifying their resources and their limits. It gives them the opportunity of creating a « distant proximity » with their patients, and showing them other leads for further work in taking up their new duties. In addition, sensitization to group dynamics helps them to locate themselves in the complexity of family dynamics and to remain efficient.To understand the phenomena at play within a health care team is also an asset, enabling them to take their place within it better, and preparing them to play their part in well understood interdisciplinarity. The third-party position of the psychologist creates a safe space where no stakes are involved, facilitates expression, and offers the opportunity for reflective time. The creation and the development of such spaces are of primary importance.
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