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Confrontés à une crise structurelle qui se surajoute à celle de l’institution judiciaire, la psychiatrie médicolégale et l’expertise psychiatrique connaissent des difficultés d’exercice majeures sur fond d’accroissement continu des demandes, de l’importance prise dans la société par la violence et la dangerosité, sur fond de gravité de la baisse démographique de la psychiatrie médicale. Les démarches de survie de la médecine légale, le rapport Jarde et celui de la mission interministérielle réalisé en janvier 2006 n’intègrent pas cette nécessaire spécificité de l’exercice psychiatrique expertal, l’importance de la pratique clinique, l’importance aussi d’investir la clinique psychiatrique expertale. La nécessaire amélioration du statut des psychiatres experts, la création d’un DESC de psychiatrie médicolégale et la naissance d’une dimension fédérative psychiatrique médicolégale constitueraient des orientations adaptées.

Violence and psychiatry: what role for what experts?Faced with both a structural crisis and a crisis in the legal institution, the sectors of medico-legal psychiatry and psychiatric expert opinion are experiencing major operational difficulties which are only compounded by growing demand, the perceived increase of violent and dangerous behaviour within society and the demographic freefall in medical psychiatry. Neither those actions set up by the legal medicine sector to ensure its survival, the Jarde report nor the interministerial report carried out in January 2006 take into account the necessary specificity of expert psychiatric reports, the importance of clinical practice, and the need to invest in expert psychiatric clinical practice. Vital steps for the future would include an improvement in the status of expert psychiatrists, the creation of a specialised diploma (DESC) for medico-legal psychiatry, and the setting up of a federative structure for medico-legal psychiatry.

Confrontados a una crisis estructural, que se superpone a la de la institución judicial, la psiquiatría medicolegal y el peritaje psiquiátrico funcionan con gran dificultad en un ambiente en el que la demanda es cada vez mayor, la violencia y la peligrosidad cada vez más presentes y todo ello agravado por la disminución demográfica de la psiquiatría médica. Los intentos de la medicina legal para sobrevivir, el informe Jarde y el de la misión interministerial realizado en enero del 2006 no integran esta necesidad específica del ejercicio del peritaje psiquiátrico, la importancia de la práctica clínica y también la importancia de desarrollar la clínica del peritaje psiquiátrico.La necesidad de mejorar el estatuto de los péritos psiquiatricos, la creación de un DESC de psiquiatría medicolegal y el desarrollo de una dimensión federativa psiquiátrica medicolegal serían las orientaciones adecuadas.