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Parmi les données quantitatives recueillies au XXe siècle, la présente étude est consacrée aux recours à l’hospitalisation psychiatrique. Trois grandes périodes se dégagent. De 1900 à 1939, les longues hospitalisations se traduisent par une augmentation du taux de patients présents un jour donné. De 1939 à 1946, le drame de la guerre s’exprime par une forte surmortalité des malades mentaux, malgré les mesures prises en leur faveur fin 1942. Enfin, de 1945 à la fin du siècle, les pratiques se transforment profondément : les taux d’entrées et de sorties augmentent considérablement, cependant que la baisse des durées d’hospitalisation produit la stabilisation puis la baisse du taux de patients présents un jour donné ; dans le même temps, l’évolution des recours diffère selon les diagnostics. Ces constats conduisent à préciser la notion de désinstitutionalisation et à évoquer des questions restées sans réponse.

Evolution in recourse to psychiatric hospitalisation in the course of the 20th centuryBased on quantitative data collected in the 20th century, the present study is devoted to the practice of psychiatric internment. Three main periods emerge. From 1900 to 1939, long internments translate into an increase in the number of patients present on a given day. From 1939 to 1946 the drama of war produced an overly high rate of mortality in the mentally ill, despite measures taken on their behalf in late 1942. Lastly, from 1945 to the end of the century, there was a revolution in practices : entry and discharge levels climbed steadily, but shorter hospital stays had the effect of capping then decreasing the number of patients present on a given day. This evolution varied according to the diagnosis. These observations lead us to clarify the notion of deinstitutionalisation and to tackle some unanswered questions.

Evolución del recurso a la hospitalización psiquiátrica en el siglo XXEntre los datos cuantitativos recogidos en el siglo XX, el presente estudio está consagrado a los recursos a la hospitalización psiquiátrica. Se distinguen tres grandes períodos. De 1900 a 1939, las largas hospitalizaciones se traducen por un aumento de la tasa de pacientes presentes un día dado. De 1939 a 1946, el drama de la guerra se expresa por una fuerte sobremortalidad de los enfermos mentales, a pesar de las medida tomadas en su favor a finales de 1942. Para terminar, de 1945 al fin del siglo, las prácticas se transforman profundamente : la tasa de entradas y de salidas aumentan considerablemente, mientras que la baja de la duración de la hospitalización produce la estabilización y después la baja de la tasa de pacientes presentes un día dado ; al mismo tiempo, la evolución del recurso difiere según los diagnósticos. Estas constataciones conducen a precisar la noción de desinstitucionalización y a evocar cuestiones que no encontraron respuesta.