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RésuméPriorité des usagers, la prise en compte de la douleur fait figure de marqueur de la qualité des soins. Cette préoccupation se retrouve en santé mentale où elle sert de modèle au développement des soins somatiques. Les connaissances et les pratiques se sont développées autour de la douleur et doivent profiter aux patients suivis en psychiatrie selon un rapport bénéfices/risques habituel. Les liens de la douleur avec la psychiatrie sont marqués par une méconnaissance du problème douleur et une crainte de la morphine. Ce médicament antalgique mais également psychotrope renvoie les professionnels, les usagers, la société vers la notion de toxicomanie. Même si la réalité des addictions induites est très surestimée, il est possible d’avancer des recommandations pour le bilan initial et le suivi des patients qui bénéficient de ce médicament.

Pain, psychiatry and morphinePain is a priority amongst patients. Pain is marking care quality improvment. Pain in psychiatry is a model for developing somatic cares. In psychiatry, there is a lack of knowledges about pain and a phobia about morphine. This anti-pain drug is also a psychotropic one with a risk of addiction. This risk must be known without fear. Recommandations are proposed for the use of morphine amongst psychiatric patients.

Dolor, psiquiatría y morfinaPrioridad de los usuarios, la consideración del dolor se perfila como marcador de la cualidad de la asistencia médica. Esta preocupación también aparece en la salud mental en la que sirve como modelo del desarrollo de los cuidados somáticos. Los conocimientos y las prácticas se han desarrollado en torno al dolor y deben redundar en provecho de los pacientes atendidos en psiquiatría según la acostumbrada relación beneficios/riesgos. Los vínculos del dolor con la psiquiatría van marcados por un desconocimiento del problema del dolor y un temor a la morfina. Este fármaco antálgico pero también psicótropo remite los profesionales, los usuarios, la sociedad hacia la noción de toxicomanía. Aunque la realidad de las adicciones inducidas está muy sobrevalorada, es posible proponer unas cuantas recomendaciones en cuanto a balance inicial y seguimiento de los pacientes beneficiarios de este fármaco.