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Les soins psychiatriques sont actuellement au cœur d’une triple mutation : thérapeutique s’appuyant sur les neurosciences, sociétale avec la reconnaissance du handicap psychique et citoyenne avec la place croissante des aspirations au rétablissement. Et si de très nombreux soignants en psychiatrie se mobilisent autour des soins de réhabilitation, il apparaît que les soins spécifiques de réhabilitation sont encore peu disponibles au plus grand nombre de patients. Nous évoquerons ici quelques données participant à la définition d’un nouveau « panier de soins et de services de base » avant de formuler des propositions pour accélérer et généraliser l’accès aux soins de réhabilitation pour tous.

Psychosocial rehabilitation: what type of care reform is needed to transform knowledge into practice?Psychiatric care is currently undergoing three major changes : new types of treatment based on neuroscience, social recognition of mental disabilities, and concern for individuals with growing hopes for recovery. Although numerous psychiatric caregivers are able to mobilize around care rehabilitation, it appears that specific rehabilitation care is still not available to the greatest number of patients. In this article, we discuss data involved in the definition of a new “basket of care and basic services” before making proposals to accelerate and broaden access to rehabilitation care for all.

La atención psiquiátrica está actualmente en una plena triple mutación : terapéutica con apoyo en las neurociencias, societal con el reconocimiento de la deficiencia psíquica, ciudadana con el lugar en auge de las aspiraciones al restablecimiento. Y si en su gran mayoría el personal sanitario en psiquiatría se moviliza en torno a la atención hacia la rehabilitación es manifiesto que el cuidado específico de rehabilitación todavía no está al alcance de la gran mayoría de pacientes. Evocaremos aquí algunos datos que participan en la definición de una nueva “cesta de cuidados y servicios de base” antes de enunciar unas propuestas para acelerar y generalizar el acceso a la atención de rehabilitación para todos.