La famille partenaire de la réhabilitation psychosociale. Actualité du travail avec la famille
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Dans le champ de la réhabilitation psychosociale, une attention toute particulière doit être apportée à la famille. Contrairement à ce qui s’est longtemps passé en psychiatrie, il n’est pas possible de la tenir à l’écart. Au travail visant à restaurer une autonomie et une compétence, doit s’associer le soutien et l’aide vis-à-vis de la charge que représente pour la famille la « personne handicapée psychique ». De nombreux travaux internationaux insistent depuis longtemps sur une approche psychoéducative du patient et de la famille en apportant l’information et en leur donnant les moyens de gérer toutes les difficultés rencontrées. Ces approches encore peu développées en France devraient être mieux connues et mieux évaluées. Elles ont un impact sur l’adhésion et l’alliance thérapeutique et des effets sur la compliance aux soins et la rechute. L’avenir de nos pratiques sera à l’association de la réhabilitation psychosociale et d’une approche associant davantage la famille dans les prises en charge.
The partner family of psychosocial rehabilitation. News of working with the familyIn the field of psychosocial rehabilitation, special attention must be particularly paid to the family. Contrary to what has occurred for a long time in psychiatry, it is no longer possible to remain distant. Work that is aimed at restoring autonomy and competence must involve the support and assistance with respect to the burden on the family of “mental disability”. Many international studies have long emphasized a psychoeducational approach to the patient and family by providing information and giving them the means to deal with all these difficulties. This approach, which still remains poorly developed in France, should be better known and better evaluated. They have an impact on adherence and therapeutic alliance as well as the effects on compliance to treatment and relapse. The future of our psychiatric practice will be the association of psychosocial rehabilitation and an approach which includes the family as a management priority.
En el campo de la rehabilitación psicosocial, debe prestarse una atención particular a la familia. Al contrario de lo que ha ocurrido durante mucho tiempo en psiquiatría, no es posible mantenerla apartada. Al trabajo que tiende a restaurar una autonomía y una competencia, debe asociarse el apoyo y ayuda a la carga que representa para la familia la “persona con deficiencia psíquica“. Numerosos estudios internacionales insisten desde hace mucho tiempo en un enfoque psicoeducativo del paciente y la familia aportándoles información y dándoles los medios de manejar todas las dificultades encontradas. Estos enfoques aún poco desarrollados en Francia deberían conocerse mejor y estar mejor evaluados. Tienen un impacto en la adherencia y la alianza terapéutica y efectos sobre la observancia de los tratamientos y la recaída. El futuro de nuestras prácticas está en la asociación de la rehabilitación psicosocial con el enfoque que asocia más la familia en los tratamientos.
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