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RésuméLa politique de secteur a permis aux patients de quitter l’hôpital et de ne plus y faire que des séjours plus courts, ils vivent en ville.Les soins se sont déplacés et des partenaires nouveaux sont apparus dans les prises en charge et accompagnements.La démocratie sanitaire, les droits des usagers, la compensation du handicap modifient les relations, la réponse aux besoins, la mobilisation des élus dans le cadre des contrats locaux de santé imposent de nouveaux partenariats et des réflexions nouvelles sur les parcours de soins.Les conseils locaux de santé mentale répondent à la nécessité d’un cadre de travail qui allie soins et prévention à tous les stades et permette de développer les outils adaptés à partir des besoins des patients et du terrain et non plus de l’existant.

Local mental health counselling: a prevention tool for the psychiatric sector?Sector policy has permitted patients to leave hospital and now they will only have shorter stays in the towns they live in.The care that is provided has become mobile and new partners have appeared in care management and assistance.Health democracy, users rights, compensation for disability that modify relationships, meeting health care needs, mobilization of elected individuals within the framework of local health contracts therefore encouraging new partnerships and novel ways of thinking along the care pathway. The local mental health council meets the needs of a framework that combines care and prevention at all stages and permits to develop tools that are adapted, based on patients needs and field conditions instead of simply what is available.

ResumenLa política del sector ha permitido que los pacientes dejen el hospital y sólo vuelvan a él para estadías más cortas, viviendo ellos en la ciudad.La atención sanitaria se ha y han aparecido nuevos socios en los cuidados y el acompañamiento.La democracia sanitaria, los derechos de los usuarios, La compensación de la deficiencia modifican las relaciones y la respuesta a las necesidades, la movilización de los cargos electos en el marco de los contratos locales de salud e imponen nuevas asociaciones y reflexiones nuevas sobre los recorridos de cuidados. Los consejos locales de salud mental responden a la necesidad de un marco laboral que reúna atención y prevención en todos los tramos y permita desarrollar las herramientas adaptadas partiendo de las necesidades de los pacientes y del terreno y ya no de lo existente.