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L’objectif de cet article est de décrire une pratique de gestion flexible des effectifs soignants et ses limites, en apportant un éclairage sociologique sur les rapports politiques, les oppositions culturelles et des effets de contexte, notamment sur le contenu de l’activité de travail. Cette réflexion se base sur une étude de cas longitudinale d’une clinique de court séjour française pour laquelle les modes de recueil d’informations ont été diversifiés. Les résultats révèlent des effets pervers d’une telle pratique sur les conditions de travail et la fidélisation du personnel. Les oppositions des soignants sont motivées par la défense de leur autonomie mais aussi des valeurs qui sont en rapport avec le contenu du travail. Ces mécanismes seront décrits à travers ces variables et leurs liaisons. Nous expliquons pourquoi cette pratique est rejetée lorsque la flexibilité est seulement de nature quantitative et organisationnelle, ne permettant pas les apprentissages et l’acquisition de compétences pourtant nécessaires dans ce type d’activité exercée par un personnel qualifié.

Health care professionals face to flexible staffing managementThe aim of this paper is to describe a practice of flexible healthcare professional staffing management and its limitations. It is a political and cultural explanation including the effects on the content of the activity work. This reflection is based on a longitudinal case study of an accurate private French hospital for which the modes of collecting information has been diversified. The results show adverse effects of such practice on working conditions and staff retention. Professional oppositions are motivated by the defence of their autonomy but also of their values that are related to job content. These mechanisms are described through these variables and their connections. We explain why this practice is rejected when flexibility is only quantitative and organizational, not allowing the learning and skills necessary today in this type of activity performed by qualified personnel.