68

Cet article propose d’expliquer le faible développement de la télémédecine en médecine de ville à partir d’une enquête réalisée auprès de médecins libéraux. L’enquête dégage un résultat paradoxal : l’institutionnalisation de la télémédecine, supposée lever les freins à la pratique, semble responsable de son non-développement en médecine libérale. Les raisons fréquemment évoquées dans les débats publics au sujet du manque d’appétence des médecins pour l’outil technologique et des difficultés d’appropriation liées ne sont pas celles données par les médecins interrogés. En adoptant une démarche institutionnaliste, nous questionnons ainsi la pertinence du modèle organisationnel proposé par les instances de gouvernance de la télémédecine.

With an institutionalist perspective, we question the organizational model and the forms of governance of telemedicine. Based on a survey of private practice physicians, this paper aims at explaining the few development of telemedicine within ambulatory medicine in private practice in France. Our survey point out a paradox that we explain. The main explanations advocated in public debates (technological barriers, acceptation problems) are not the explanations given by practitioners. While telemedicine’s institutionalization is expected to lift barriers to the development of telemedicine, the survey suggests that this institutionalization is a barrier itself. JEL Codes : B50, I11, I18.