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L’usage de la télémédecine entraine-t-il une véritable rupture dans notre système de santé ou s’agit-il d’une simple évolution ? Depuis les premières expérimentations, vieilles de plus d’un siècle, la télémédecine n’a connu un véritable développement qu’au début des années 2000. Les freins à son développement sont à la fois technologiques, juridiques, politiques et économiques. Pour favoriser son développement il faut une véritable confiance entre les acteurs. Cela passe par des actes relatifs à l’organisation des soins et la rémunération des soignants ainsi qu’une relation non déshumanisée avec les patients … Un développement rapide de la télémédecine peut aider à réduire les déserts médicaux et contribuer à une prise en charge plus rapide des soins et de meilleure qualité pour les patients. Les fabricants de matériel et les offreurs de services participent à un nouveau type de marchés qualifiés de bifaces dans la théorie économique. Après un développement qui a vu naitre de nombreuses entreprises, une phase de concentration se dessine avec la possibilité de voir apparaitre des situations de quasi-monopole. Les résultats des années récentes montrent une croissance rapide de l’usage de la télémédecine, mais ils mettent également en évidence le risque d’une coupure entre des usagers connectés et « agiles » et des usagers réticents ou sans accès à ces nouveaux services. Dans quelques années le numérique aura-t-il fait disparaitre le terme de télémédecine car son usage en sera généralisé ?

Since the first experiments, over a century old, telemedicine has experienced a real development only in the beginning of the 2000’s. The obstacles to its development are at the same time technological, legal, political and economic. To promote its development, genuine trust is needed between the players. This involves acts concerning the organization of care and the caregiver’s remuneration, as well as a non-dehumanized relationship with patients… A rapid development of telemedicine can help reduce medical deserts and contribute to faster care and better quality for patients. Equipment manufacturers and service providers are entering a new type of market that is known as two-sided in economic theory. After a development which has seen the birth of many companies, a phase of concentration is emerging with the possibility of seeing situations of quasimonopoly arise. The results of recent years show a rapid growth in the use of telemedicine, but they also highlight the risk of a break between connected and comfortable using the internet tool and other users who are reluctant or without access to these new services. Will digital technology eliminate the term telemedicine in the next few years because the use will be generalized ? JEL codes : J11, J18, L10, O33.