72

RésuméLa Réunion, département français, se démarque sur le plan sanitaire par la prévalence de certaines maladies chroniques et sur le plan social par plus de précarité. Cette revue narrative de littérature essaie de comparer l’activité des médecins généralistes libéraux (MGL) réunionnais à celle des métropolitains et d’analyser l’accès aux soins premiers des Réunionnais. Quinze documents ont été retenus. La densité des MGL réunionnais excède celle de la métropole. En 2016, avec une patientèle plus importante, ils réalisaient 49 % de plus de consultations et moins de visites à domicile. Les consultations duraient en moyenne 15 minutes contre 18. Le temps de travail hebdomadaire avoisinait 42 h versus 54 h. Majoration de tarification spécifique au DOMTOM comprise, le bénéfice non commercial moyen est plus élevé en présence d’un secrétariat qui gère le tiers payant généralisé réalisé par 97 % des MGL réunionnais. L’accès aux MGL est meilleur à la Réunion. Si l’offre de soins et l’accès aux MGL sont meilleurs à la Réunion, l’efficience des soins auprès de la population reste incertaine.

Reunion Island, a French department, distinguishes itself on a sanitary level by the prevalence of certain chronic illnesses, and on a social level by more precarity. A narrative revue of literature aims to compare Reunion liberal general practitioners’ activity to the Metropolitans’ and analyze access to primary health care for the inhabitants of Reunion Island. Fifteen documents were retained. The liberal general practitioners’ density exceeds that of metropolitan France. In 2016, with the growing number of patients, these practitioners carried out 49% more consultations and less home visits. The consultations lasted an average of 15 minutes versus 18 in metropolitan France. Weekly working hours were around 42 hours versus 54 hours. The average non-commercial benefit is higher – without forgetting the increased price scale specific to overseas departments and territories and medical secretaries. It manages the generalized direct-billing system followed by 97% of Reunion general practitioners. Access to these professionals is better in Reunion Island. If health care and access to Reunion Island's liberal general practitioners are better, the efficiency of the treatment remains uncertain.