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Dépistage de la fragilité des patients âgés de plus de 70 ans : étude auprès des médecins généralistes de Gironde

Par : Contributeur(s) : Type de matériel : TexteTexteLangue : français Détails de publication : 2024. Sujet(s) : Ressources en ligne : Abrégé : Context: Frailty is a reversible geriatric syndrome and represents a significant public health issue due to its high prevalence among people over the age of 70 and its economic cost, related to the risk of dependence. The WHO has developed the ICOPE monitor application for healthcare professionals to promote screening in the absence of clinical signs and to support healthy aging. The aim of our study was to identify the ways implemented by general practitioners in Gironde to screen for frailty in their patients over 70 years old and to assess their knowledge of the ICOPE tool and its applicability in our region. Material and methods: We conducted a descriptive, cross-sectional, quantitative practice study using a self-administered questionnaire among general practitioners, whether they had completed their thesis or not, whether they were locum or established practicing in Gironde. Results: 198 responses were included in the analysis. The general practitioners surveyed screened for frailty in the event of clinical anomalies, patient complaints, and following the occurrence of an acute event, regardless of the domain concerned (cognitive, psychological, nutritional, locomotor, and neurosensory). The ICOPE tool was known by only 7.5% of the doctors, but 72.3% said they were ready to use it in consultations. The time-consuming nature of the tool, lack of training, and the absence of specific remuneration are barriers to its widespread use in Gironde. Conclusion: Early detection, as encouraged by the French National Authority for Health, is still not widely integrated into the practices of general practitioners in Gironde. Promoting the use of the ICOPE tool in our region and compensating for preventive consultations could encourage systematic screening for frailty in patients over 70 years old.Abrégé : Contexte : La fragilité est un syndrome gériatrique réversible et constitue un véritable enjeu de santé publique par sa forte prévalence chez les sujets âgés de plus de 70 ans et son coût économique, lié au risque d’entrée dans la dépendance. L’OMS a développé une application ICOPE monitor à destination des professionnels de santé afin de tendre vers un dépistage en l’absence de signes cliniques et promouvoir le vieillissement en bonne santé. Le but de notre étude était de connaître les moyens mis en œuvre par les médecins généralistes de Gironde pour dépister la fragilité de leurs patients âgés de plus de 70 ans et d’évaluer la connaissance de l’outil ICOPE et son applicabilité sur notre territoire. Matériel et méthodes : Étude de pratique quantitative transversale descriptive par auto-questionnaire auprès des médecins thésés ou non, remplaçants ou installés exerçant en Gironde. Résultats : 198 réponses ont été incluses dans l’analyse. Les médecins généralistes interrogés dépistaient la fragilité en cas d’anomalie clinique, de plainte du patient et à la suite de la survenue d’un évènement aigu, quel que soit le domaine concerné (cognitif, psychologique, nutritionnel, locomoteur et neurosensoriel). L’outil ICOPE était connu par seulement 7,5 % des médecins mais 72,3 % se disaient prêts à l’utiliser en consultation. Le caractère chronophage, le manque de formation et l’absence de rémunération spécifique sont des freins à prendre en compte pour généraliser son utilisation en Gironde. Conclusion : Le repérage opportuniste encouragé par la HAS est encore peu intégré dans les pratiques des médecins généralistes en Gironde. La promotion de l’utilisation de l’outil ICOPE sur notre territoire et la rémunération des consultations de prévention pourraient encourager le dépistage systématique de la fragilité chez les patients âgés de plus de 70 ans.
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Context: Frailty is a reversible geriatric syndrome and represents a significant public health issue due to its high prevalence among people over the age of 70 and its economic cost, related to the risk of dependence. The WHO has developed the ICOPE monitor application for healthcare professionals to promote screening in the absence of clinical signs and to support healthy aging. The aim of our study was to identify the ways implemented by general practitioners in Gironde to screen for frailty in their patients over 70 years old and to assess their knowledge of the ICOPE tool and its applicability in our region. Material and methods: We conducted a descriptive, cross-sectional, quantitative practice study using a self-administered questionnaire among general practitioners, whether they had completed their thesis or not, whether they were locum or established practicing in Gironde. Results: 198 responses were included in the analysis. The general practitioners surveyed screened for frailty in the event of clinical anomalies, patient complaints, and following the occurrence of an acute event, regardless of the domain concerned (cognitive, psychological, nutritional, locomotor, and neurosensory). The ICOPE tool was known by only 7.5% of the doctors, but 72.3% said they were ready to use it in consultations. The time-consuming nature of the tool, lack of training, and the absence of specific remuneration are barriers to its widespread use in Gironde. Conclusion: Early detection, as encouraged by the French National Authority for Health, is still not widely integrated into the practices of general practitioners in Gironde. Promoting the use of the ICOPE tool in our region and compensating for preventive consultations could encourage systematic screening for frailty in patients over 70 years old.

Contexte : La fragilité est un syndrome gériatrique réversible et constitue un véritable enjeu de santé publique par sa forte prévalence chez les sujets âgés de plus de 70 ans et son coût économique, lié au risque d’entrée dans la dépendance. L’OMS a développé une application ICOPE monitor à destination des professionnels de santé afin de tendre vers un dépistage en l’absence de signes cliniques et promouvoir le vieillissement en bonne santé. Le but de notre étude était de connaître les moyens mis en œuvre par les médecins généralistes de Gironde pour dépister la fragilité de leurs patients âgés de plus de 70 ans et d’évaluer la connaissance de l’outil ICOPE et son applicabilité sur notre territoire. Matériel et méthodes : Étude de pratique quantitative transversale descriptive par auto-questionnaire auprès des médecins thésés ou non, remplaçants ou installés exerçant en Gironde. Résultats : 198 réponses ont été incluses dans l’analyse. Les médecins généralistes interrogés dépistaient la fragilité en cas d’anomalie clinique, de plainte du patient et à la suite de la survenue d’un évènement aigu, quel que soit le domaine concerné (cognitif, psychologique, nutritionnel, locomoteur et neurosensoriel). L’outil ICOPE était connu par seulement 7,5 % des médecins mais 72,3 % se disaient prêts à l’utiliser en consultation. Le caractère chronophage, le manque de formation et l’absence de rémunération spécifique sont des freins à prendre en compte pour généraliser son utilisation en Gironde. Conclusion : Le repérage opportuniste encouragé par la HAS est encore peu intégré dans les pratiques des médecins généralistes en Gironde. La promotion de l’utilisation de l’outil ICOPE sur notre territoire et la rémunération des consultations de prévention pourraient encourager le dépistage systématique de la fragilité chez les patients âgés de plus de 70 ans.

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