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Le bilan mitigé de l’usage du Dossier Patient Informatisé peut être expliqué par la formalisation coercitive induite par la technologie et favorisée par la convergence du système d’information de production clinique et du système d’ information support de la gestion hospitalière. Nous montrons qu’une démarche de formalisation habilitante est la seule susceptible de répondre à la fois aux objectifs de l’organisation et aux besoins des professionnels.

The mixed use of the Electronic Medical Record may be explained by the coercive formalization of the work induced by the technology, enhanced by the convergence of the clinical production information system and the information system supporting the hospital management. We show that an enabling formalization approach is the only one matching both to the objectives of the organization and to the needs of healthcare professionals.