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The management of diabetes mellitus requires understanding that the glucose from the digestion of dietary carbohydrates passes into the blood, cannot enter the cells for lack of insulin, and increases the diabetic’s glycemia.Dogs and cats are capable of cellular gluconeogenesis from amino acids. In case of diabetes, hyperglycemia can be reduced by a diet with the lowest possible amount of carbohydrates, and a high protein content.In cats, this can even allow a return to euglycaemia with cessation of insulin.A diet without carbohydrates is necessarily moist (homemade or wet food without starch), as dry food (kibble) all require starch for their manufacture.After a gradual transition to make the change being accepted, wet food will be given in 4 meals in cats (even with only 1 injection of insulin per day), and in 2 meals in dogs (each with an injection of insulin). The stability of the diet of the diabetic pet is essential to make possible an identical dose of insulin day after day. As glycemia depends on the macronutrients composition of the diet, it will be necessary to monitor blood sugar level over 24 hours once the diet has been stable for a few days.In the event of a complex condition, with several diseases each requiring a nutritional adjustment, a tailor-made recipe can be calculated, considering at once all the constraints of the pet and of each and every disease.

La gestion du diabète nécessite de comprendre que le glucose issu de la digestion des glucides alimentaires passe dans le sang, ne peut entrer dans les cellules par manque d’insuline, et augmente la glycémie du diabétique.Le chien et le chat sont capables de néoglucogenèse cellulaire à partir d’acides aminés. En cas de diabète, on peut diminuer l’hyperglycémie par une alimentation la plus pauvre possible en glucides et riche en protéines.Chez le chat, cela peut même permettre le retour à l’euglycémie avec arrêt de l’insuline.Une alimentation sans glucides est nécessairement humide (ration ménagère ou pâtée sans féculent), les croquettes nécessitant toutes de l’amidon pour leur fabrication.Après une transition progressive pour faire accepter le changement, l’alimentation humide sera donnée en 4 repas chez le chat (même avec 1 seule injection d’insuline par jour), et en 2 repas chez le chien (chacun avec une injection d’insuline).La stabilité de l’alimentation du diabétique est indispensable pour espérer une dose d’insuline identique chaque jour. Comme la glycémie dépend de la composition en macronutriments de l’alimentation, il faudra suivre la glycémie sur 24 heures une fois l’alimentation stable depuis quelques jours.En cas de pathologie multiple nécessitant un ajustement nutritionnel, une ration sur mesure peut être calculée, qui prenne en compte les contraintes de toutes les maladies en présence.