Démocratie sanitaire à New York : la participation dans le contrôle judiciaire des soins psychiatriques sans consentement
Type de matériel :
TexteLangue : français Détails de publication : 2019.
Sujet(s) : Ressources en ligne : Abrégé : Les préceptes de la démocratie sanitaire sont-ils conciliables avec des soins non consentis ? Nous étudions dans cet article les modalités de participation des patients psychiatriques pris en charge sans leur consentement dans l’État de New York, à travers un examen du travail des avocats spécialisés dans leur défense, et à partir d’un matériau empirique que constitue l’observation de plus de deux cents audiences de contrôle judiciaire des mesures de soins obligatoires. Nous montrons qu’à travers des négociations avec les équipes soignantes avant les audiences et certaines stratégies de défense au cours de l’audience, ces avocats réconcilient parfois la participation du patient dans la procédure judiciaire et sa participation dans les soins, même contraints. En revanche, dans les cas où le patient refuse les soins, l’unique possibilité de victoire sera la sortie des soins. Cet article montre les tensions et les difficultés à faire exister à la fois la participation à son parcours de soins et de justice.Abrégé : Health status and legal status: Forms of participation of patients in judicial reviews of involuntary psychiatric care in New YorkAre the ideals of “health democracy” compatible with involuntary care? In this article, we study the forms of participation of psychiatric patients undergoing involuntary care in New York. We focus on the work of lawyers specialized in their defense, drawing on observations of more than two-hundred judicial hearings. We show that, through negotiations with treatment teams before the hearings and certain legal strategies during them, these lawyers can manage to reconcile the participation of the patient in the legal proceeding and their participation in their care, even when that care is involuntary. On the other hand, in the case of a complete refusal of care, the only possibility of victory for the legal defense is to remove the patient from the healthcare system entirely. This article thus shows the tensions and difficulties of creating participation in care and in the legal system at the same time.
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Les préceptes de la démocratie sanitaire sont-ils conciliables avec des soins non consentis ? Nous étudions dans cet article les modalités de participation des patients psychiatriques pris en charge sans leur consentement dans l’État de New York, à travers un examen du travail des avocats spécialisés dans leur défense, et à partir d’un matériau empirique que constitue l’observation de plus de deux cents audiences de contrôle judiciaire des mesures de soins obligatoires. Nous montrons qu’à travers des négociations avec les équipes soignantes avant les audiences et certaines stratégies de défense au cours de l’audience, ces avocats réconcilient parfois la participation du patient dans la procédure judiciaire et sa participation dans les soins, même contraints. En revanche, dans les cas où le patient refuse les soins, l’unique possibilité de victoire sera la sortie des soins. Cet article montre les tensions et les difficultés à faire exister à la fois la participation à son parcours de soins et de justice.
Health status and legal status: Forms of participation of patients in judicial reviews of involuntary psychiatric care in New YorkAre the ideals of “health democracy” compatible with involuntary care? In this article, we study the forms of participation of psychiatric patients undergoing involuntary care in New York. We focus on the work of lawyers specialized in their defense, drawing on observations of more than two-hundred judicial hearings. We show that, through negotiations with treatment teams before the hearings and certain legal strategies during them, these lawyers can manage to reconcile the participation of the patient in the legal proceeding and their participation in their care, even when that care is involuntary. On the other hand, in the case of a complete refusal of care, the only possibility of victory for the legal defense is to remove the patient from the healthcare system entirely. This article thus shows the tensions and difficulties of creating participation in care and in the legal system at the same time.
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