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Fatou est une enfant réfugiée, d’origine africaine âgée de 6 ans, de langue maternelle française, sans papiers, que je reçois dans le cadre d’une mesure d’Aide Éducative en Milieu Ouvert. Elle présente des troubles psychiatriques à type de crises d’agitation colérique avec compulsions itératives à manger du papier. Lors des consultations, plusieurs éléments psychopathologiques émergent. Ses remarquables capacités d’apprentissages contrastent avec son immaturité affective avec importante fixation orale. Sa compulsion à ingérer du papier survient quand elle est seule et se sent abandonnée. Elle manque alors de contrôle pulsionnel et de capacités de symbolisation. Le symptôme pourrait être interprété comme un comportement d’incorporation orale d’un objet suffisamment bon, (le(s) papier(s)), susceptible de lui apporter une certaine sécurité affective et légale, et la possibilité de rester chez son oncle, substitut parental officiel.Ses dessins et ses rêves montrent aussi que Fatou présente une dysharmonie évolutive, un personnalité «  border-line », avec clivage entre un faux self, avec adaptation sociale plus ou moins satisfaisante et une scolarité surinvestie, et, un self plus profond avec dépression et angoisses orales corrélatives de la compulsion à ingérer du papier.Une indication de psychothérapie psychanalytique est posée associée à des entretiens de guidance psychologique pour l’oncle.

Fatou, a refugee-child without official I.D... who eats paperFatou is a 6 years old refugee-girl, coming from Africa, french speaking, with no official french I.D. (“papiers” in french, which means paper and I.D.) She is referred to me by the court. She is suffering behavioral troubles as anger tantrums and paper eating. During the sessions, several psychopathological points emerge. There is a contrast between her remarquable learning abilities and her emotionnal immaturity in which there is an obvious oral fixation. Her paper eating disorder occurs primarily when she is alone and feeling abandonned. This symptom can be seen also on the level of an archaic oral incorporation of a good enough object (the paper-I.D.) that would give her emotionnal and legal security, and the opportunity to stay with her uncle, who is her official caregiver. The drawings and dreams are also showing that Fatou presents an evolutive dysharmony, a border-line personnality, a false self with a more or less satisfying social adaptation and an overinvested school education. This may be split with a deeper self, with underlying depression and active oral anxieties that may be correlated with her persistant paper-eating symptom.I referred her to a psychiatric center for an individual psychoanalytic psychotherapy, and her uncle, to receive a psychological guidance.