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RésuméL’anorexie mentale, pathologie survenant à l’adolescence et de nette prévalence féminine, reste encore l’objet reste encore aujourd’hui l’objet de nombreux questionnements psychopathologiques. Cet article tente d’éclairer les liens pouvant unir la nécessité d’un recours en acte, intervenant en lieu et place du travail d’élaboration psychique attendu, et la problématique féminine. Les soubassements masochistes de cette auto-attaque destructrice seront interrogés dans leurs articulations avec la spécificité féminine du syndrome et sa survenue à l’adolescence. L’étude de la dynamique identificatoire chez les adolescentes/jeunes adultes présentant un syndrome d’anorexie mentale restrictive avec ou sans vomissements associés constituera l’axe privilégié d’investigation. Une problématique narcissique de dépendance du Moi à l’objet se rejouant dans l’après-coup pubertaire, au sein de la configuration œdipienne, entraverait les conflits inhérents au processus adolescent et l’accès à l’identification féminine sexuée. Cette problématique d’essence archaïque n’est pas en soi accessible mais la position féminine de l’adolescence présentant des affinités avec la passivité originaire pourrait peut-être en porter la marque au sein de la configuration des fantasmes originaires. L’hypothèse est mise à l’épreuve auprès de 18 jeunes filles de 15 à 21 ans hospitalisées dans un service spécialisé. L’objectif est ainsi de dégager, à partir de la clinique projective (Rorschach et tat), des problématiques et des aménagements défensifs communs, mais aussi singuliers, susceptibles d’éclairer la signification des symptômes et ainsi d’améliorer les modalités de prise en charge.

Anorexia nervosa, a pathology which appears at adolescence, preponderantly among young women, continues to be the object of numerous questions in psychopathology. This article attempts to clarify the connections which bring together such recourse to a physical act instead of the expected work of psychic elaboration, and the feminine problem configuration. The masochistic underpinnings of this destructive attack against the self will be examined in their articulations with the feminine specificity of the syndrome and its appearance at adolescence. The authors propose a study of the identifying dynamics which exist in adolescent girls and young adults presenting a syndrome of restrictive anorexia with or without associated vomiting, which will constitute the main line of investigation. A narcissistic problem configuration of the Ego’s dependance on the object which is playing itself out in this pubertal differed action at the heart of the œdipal configuration, seems to obstruct the conflicts inherent in the adolescent process and to block access to feminine sexual identification. This archaic problem configuration is not accessible itself, but the feminine position at adolescence, which presents affinities with original passivity, may perhaps carry its mark at the heart of the configuration of original fantasies. The hypothesis is put to the test with 18 young women between 15 and 21 years of age, all of whom are hospitalized in a specialized ward. Through the use of two clinical projective tests (the Rorschach and the tat), our objective is to discover the problem configurations and defensive adjustments which are common to all of them, but also singular and which may enlighten us as to the meaning of the symptoms and thus may help us improve the methods of treatment which are proposed.

ResumenLa anorexia mental, patología que aparece en la adolescencia y con un gran predominio femenino, sigue siendo actualmente objeto de numerosos interrogantes psico-patológicos. Este artículo intenta esclarecer las relación que existe entre la actuación, y el trabajo de elaboración psíquica y la problemática femenina. Se plantea un interrogante respecto al substrato masoquista de esta auto-agresión destructora en su relación con la especifidad femenina del síndrome y con su aparición en el momento de la adolescencia. El estudio de la dinámica de la identificación en las adolescentes o jóvenes adultas con un síndrome de anorexia mental restrictiva con o sin vómitos asociados es el eje privilegiado de la investigación. La problemática narcisista de dependencia del yo hacia el objeto tiende a reactivarse en el « après-coup » de la pubertad en el marco de la configuración edípica, poniendo trabas a los conflictos inherentes al proceso adolescente y al acceso a la identificación femenina sexuada. Esta problemática, de esencia arcaica, no es accesible en sí misma, pero al presentar afinidades privilegiadas con la pasividad originaria, la posición femenina de la adolescencia puede estar marcada por ella en la configuración de las fantasías originarias. Esta hipótesis se pone a prueba con 18 adolescente de 15 a 21 años hospitalizadas en un servicio especializado. Nuestro objetivo, mediante la utilización de los tests proyectivos (Rorschach y tat) es el de poner de relieve las problemáticas y los medios defensivos comunes, y también individuales, susceptibles de esclarecer el significado de los síntomas y de contribuir a mejorar las modalidades del tratamiento.