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Résumé Les Équipes de Coordination et d’Intervention auprès des Ma~lades Usagers de Drogues (ECIMUD) sont des unités hospitalières trans~versales, intervenant auprès de patients toxicomanes hospitalisés pour raison somatique. Cet article présente les modalités de fonctionnement de ces équipes spécialisées, distinctes des CSST, et s’ouvre particulièrement à la question de l’organisation du travail auprès des usagers de drogues avec les équipes de soin comme médiateur, c’est-à-dire sans toujours une demande du patient. Les ECIMUD apparaissent ainsi, avec la diversité des réponses auxquelles elles peuvent prétendre, comme des unités à l’ar~ticulation entre un travail de bas seuil et celui dit de haut seuil en matière de réduction des risques. Cette exposition de pratique permet une discus~sion autour de l’utilité de pouvoir articuler les deux domaines en matière de toxicomanie.

ECIMUD are transverse hospital units, intervening with drug addictive patients hospitalized for somatic reasons. This article presents the way of functioning of these specialized teams, as well as the particularies of the work oraganization with the teams of care which aim to mediate between the drug addicted patient and ECIMUD team. We also discuss the difficulties resulting from working with theses patients without their personal request. Thus, the ECIMUD appears, with it’s multiple functions, as a unit which is able to articulate a work of low threshold and a work of hight threshold in reduction of risk. This exposure of practice allows a discussion around the utility to articulate those two fields regarding drug addiction.