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Cet article met l’accent sur la difficulté de certains suivis et sur la nécessité d’écrire pour permettre à l’analyste d’élaborer postérieurement des aspects contre-transférentiels et l’utiliser dans ces suivis. Il évoque le cas d’une patiente en proie à une grave maladie, en fin de vie, qui se sert de l’analyse pour tenter de préserver un minimum d’organisation. Un très grand travail psychique est nécessaire pour permettre à la dyade analyste-patient de composer avec la mort prochaine de la patiente, en particulier quand il y a une grande expansion libidinale et une augmentation de son appétit relationnel dans une relation transférentielle profondément régressive, qui exige de l’analyste une capacité satisfaisante de rêverie.

This article emphasises the difficulty of certain therapeutic relationships and the necessity of writing to enable the analyst to retrospectively elaborate on countertransference issues and use this in these relationships. It focuses on the case of a patient suffering from a serious illness, at the end of her life, using analysis to attempt to retain a minimum of organisation. A great deal of psychological work is required to allow the analyst-patient dyad to handle the approaching death of the patient, in particular when there is a major libidinal expansion and an increase in relational appetite in a profoundly regressive transferential relationship, which requires the analyst to have a satisfactory capacity for reverie.