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Para los pacientes que no pueden enfrentarse a la situación transferencial directa individual o grupal, es necesario el uso de mediaciones. Se distingue entre las mediaciones encontradas-creadas (marionetas, cuentos, fotografías) y las mediaciones por crear (pintura, modelado, teatro). El autor, especialista en mediación terapéutica y clínica de la creación, aborda aquí, en especial, las terapias grupales y muestra cómo, en estos grupos específicos, resulta importante identificar y analizar las funciones del objeto mediador en torno a la difracción transferencial. Desde el punto de vista terapéutico, es importante trabajar sobre los vínculos entre las palabras y los actos con el objeto de implementar y diferenciar las etapas de la simbolización.