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Este artículo examina las prácticas de integración de las personas con discapacidad en el mercado de trabajo en Estados Unidos. Los principales subsidios mantienen a los individuos en la precariedad (importes entre 580 y 1200 dólares al mes en promedio, tiempo de trabajo limitado) y por tanto el empleo se presenta como una alternativa importante. Coexisten dos tipos de iniciativas: las políticas antidiscriminatorias propugnadas por la Ley de Estadounidenses con Discapacidades (American with Disabilities Act o ADA), por un lado, y el desarrollo del empleo personalizado promovido por el Estado y las agencias privadas, por otro. En el marco del welfare mix estadounidense, las asociaciones sin fines de lucro desempeñan un papel esencial en la implementación de estas políticas. El objetivo es poner de manifiesto sus métodos y los límites de su acción.