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La demencia de precoz aparición puede manifestarse en su fase prodromal en un cambio de comportamiento o bien en un cuadro de depresión y de psicosis, los déficits cognitivos pueden desarrollarse más tarde en la enfermedad. Ello puede conducir a un retraso o un error de diagnóstico. Presentaremos el caso de un paciente marroquí de 40 años de edad, hospitalizado en el servicio de urgencias psiquiátricas por agitación, agresividad y delirio de persecución. El diagnóstico de esquizofrenia fue planteado en primer lugar. Su presentación rápidamente ha evolucionado hacia una demencia cabal con aparición de trastornos mnésicos, del lenguaje y de la praxia. La IRM así como la TDM cerebrales han mostrado una atrofia frontal. Proponemos aquí una reflexión sobre la dificultad para plantear el diagnóstico de la demencia precoz, así como la atención de esta entidad considerada como escasa.