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El NMDA (N-Methyl D-Aspartate) es un derivado del aminoácido que se une a su receptor RNMDA. Actúa como un neurotransmisor, el glutamato. La encefalitis por anticuerpos RNMDA es una entidad médica infradiagnosticada y sujeta a retrasos diagnósticos, ya que la sintomatología podría simular una etiología puramente psiquiátrica. Afecta más a menudo a las mujeres jóvenes. Nuestro caso es el de una paciente de 17 años. Presentó un cuadro de ataque psicótico agudo de inicio repentino. Su examen etiológico inicial no era destacable, pero la evolución estuvo marcada por un deterioro del estado de salud de la paciente. Esto hizo necesario su ingreso en una unidad de cuidados intensivos. Las investigaciones biológicas exhaustivas revelaron la presencia de anticuerpos anti RNMDA en el líquido cefa-lorraquideo (LCR). La paciente respondió bien al tratamiento antiinflamatorio, con la resolución de todos los síntomas iniciales. La asociación de un teratoma ovárico que segrega anticuerpos anti RNMDA, que puede ser un factor de recaída, no es infrecuente.