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La psiquiatría es, sin duda, la especialidad médica más en contacto con el contexto societal. La actualidad nos recuerda constantemente el impacto de las orientaciones políticas y los envites de los medios de comunicación y la opinión pública en nuestras prácticas. En el contexto de la asistencia no consentida, la postura de médico certificador parece situar al psiquiatra en una dicotomía entre su misión asistencial y una función de prevención de las alteraciones del orden público y la seguridad personal. Proponemos un análisis histórico del contenido de los certificados médicos de ubicación redactados en el servicio Henri-Colin entre 1910 y 1950. Destacan diferentes aspectos y problemáticas relacionadas con la nosografía y la concepción de los cuidados, así como los elementos societales con influencia en la práctica profesional. Una comparación con las prácticas actuales concluye nuestras observaciones.