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El autor insiste, siguiendo a Bion, en la importancia, en pacientes gravemente afectados, de reconstruir las herramientas de pensamiento en lugar de analizar los contenidos de los fantasmas del analizante. Esta reconstrucción puede tener lugar a través de un proceso de transformación en los sueños dentro del campo analítico. El analista transmite al paciente complejos procesos de transformación, que este puede interiorizar y, gracias a ello, producir contenidos adecuados en lugar de los contenidos defensivos a los que tenía que recurrir.