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Este texto resume los conceptos desarrollados a lo largo de toda una vida consagrada al cuidado de los llamados enfermos mentales y, en particular, de los pacientes autistas. Al tiempo que reconoce los excesos de un psicoanálisis a veces arrogante y admite el uso de psicofármacos y los descubrimientos de la ciencia cognitiva moderna, expresa inquietudes por el giro actual de la psiquiatría hacia un mecanicismo biológico que niega la subjetividad.