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Examinamos la co-construcción de los aspectos a abordar en la atención y tratamiento estudiando una colección de trece consultas en el Centro de atención, acompañamiento y prevención de los servicios de adictología (CSAPA, por sus siglas en francés). La atención multidisciplinar, caracterizada por el múltiple fraccionamiento de la atención (diversidad de actores profesionales y de periodos temporales), se construye alrededor de un importante trabajo lingüístico que pretendemos explicitar: ¿cómo construyen conjuntamente la atención el profesional y el usuario? ¿Cómo se alude a la vulnerabilidad del usuario? ¿en qué medida forma esto parte del proceso de cuidado? La metodología de análisis, basada en un doble enfoque, secuencial y temático del discurso (inspirado en el análisis conversacional y del discurso), nos permite mostrar cómo el «examen sobre el tratamiento de sustitución», objeto central de estas consultas, se revela como un soporte para construir una atención sanitaria global. Esto se construye mediante el fraccionamiento e imbricación de una multiplicidad de aspectos a tratar, gracias al trabajo de apoyo y a la gran disponibilidad y adaptabilidad de los profesionales, así como a la naturaleza rutinaria de las interacciones.