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El caso de Alexandra, a través de diversas manifestaciones melancólicas transferidas en el encuadre, ilustra la complejidad y riqueza de las modalidades de expresión de la ausencia y de la pérdida en la cura, como así también el rechazo de la renuncia. Se plantea la cuestión, en el trabajo psicoanalítico con la paciente, del justo equilibrio entre el alejamiento, la abstinencia y el acto de palabra de alcance simbolizante, existiendo un riesgo de agravamiento de la situación psíquica, como en el poema El Jarrón Roto de Sully Prudhomme. El dominio “en negativo” del vacío, de la inhibición en el lenguaje y del silencio de la paciente, son trabajados por la pareja transferencia contratranferencia, notoriamente a través de la transferencia por retorno, y por la elaboración clínica del caso y del trabajo de melancolía.