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A partir de una observación del trabajo clínico de un equipo de hospitalización en psiquiatría infantil, encargado de la atención a largo plazo aportada a pacientes adolescentes que presentan un trastorno generalizado de comportamiento, una reflexión se lleva a cabo sobre la economía familiar y el funcionamiento grupal institucional. Se presta una atención especial al desarrollo del proceso de salida de la hospitalización, cuando los pacientes llegan a los 18 años. Las diferentes vías, verbales y no verbales, que toman los mecanismos de una transmisión son explotados con la ayuda de ilustraciones clínicas. Se expone el interés de un dispositivo de entrevistas familiares en la construcción y la elaboración de vínculos complejos entre familias, pacientes e instituciones.