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La insulina es un medicamento de alto riesgo, e incluso pequeños cambios en los niveles sanguíneos pueden provocar graves efectos adversos, incluso la muerte. El error en la dosis administrada es una de las principales causas de la sobredosis o la subdosis y la reciente introducción de las insulinas de alta concentración (IAC) aumenta este riesgo. Evaluamos el conocimiento de los cuidadores de estas IAC, su representación de la «unidad de insulina» (UI) y el impacto de este conocimiento en el riesgo de error de administración. Se llevó a cabo una encuesta por entrevista directa en ocho servicios médicos y quirúrgicos de un centro hospitalario universitario. Sesenta y ocho enfermeros y parteras fueron entrevistadas. El 26% de ellos ya se había enfrentado a una prescripción de la IAC y solo el 51,5% definió correctamente el concepto de UI. Solo el 18% respondió correctamente a un caso práctico de administración de una receta de IAC, mientras que el 35% duplicó la dosis y el 24% la redujo a la mitad. El 60% informó de que tomaba regularmente muestras directas a través del septum de la pluma con una jeringa de insulina en U-100. El riesgo en relación con este mal uso, muy bien descrito en la literatura, asociado a la falta de conocimiento de la definición de UI, se incrementa ahora con la llegada de las IAC.