56

Depuis plus de 30 ans, se sont multipliés des réseaux de santé destinés à améliorer les réponses des professionnels à des besoins graves et complexes. L’observation de centaines d’entre eux, depuis une dizaine d’années, a montré qu’il fallait réunir un certain nombre de conditions simultanées et de circonstances locales favorables et des professionnels prêts à oser une telle démarche.Consciente de l’intérêt mais de la fragilité de ces structures interstitielles, l’Administration a tenté d’aider à leur professionnalisation sans vouloir les enfermer dans une structuration paralysante, en leur fournissant principes, « boîtes à outils » et financements. Malheureusement, concilier deux logiques aussi éloignées l’une de l’autre était une gageure qui a trop souvent abouti à stériliser les initiatives locales, en dépit de textes très ouverts.

Networks : birth and development of the conceptHealth networks have developed over the past thirty years designed to improve professional responses to major problems. A study of a hundred of them over the past ten years shows the conditions needed for their realisation.The administration has been conscious of the usefulness of these structures and of their fragility. Attempts have been made to bring them into the professional arena without closing them up in a paralysing structure. Tools and finances have been supplied. Unfortunately, to reconcile two ways of thinking so different is a challenge that has lead too often to sterilisation of locale initiatives, despite the existence of a very open ended legal framework.