47

À l’échelle de la population mondiale, l’accroissement de l’espérance de vie a pratiquement doublé lors du siècle dernier. Avec l’amélioration continue des réponses fournies en termes de provision de services, cette tendance s’étend désormais dans une certaine mesure aux personnes avec déficience intellectuelle ( di). Toutefois, avec l’avancée en âge, les personnes avec déficience intellectuelle feront plus probablement l’objet d’un niveau de contraintes, de restriction des libertés, plus élevé en relation avec des processus dits de double discrimination, liés d’une part au vieillissement et d’autre part, à la situation de handicap. Ce « cumul des vulnérabilités » amène une vigilance accrue dans les pratiques d’accueil et d’accompagnement de ce public. L’enjeu d’un accompagnement centré sur la qualité de vie et le maintien des capacités implique un décloisonnement des secteurs du handicap et du vieillissement vers une réponse articulée et flexible qui puisse mutualiser les pratiques probantes et créer un dialogue intersectoriel centré sur les besoins des personnes qui vieillissent avec une déficience intellectuelle.Au sein de cet article, nous approcherons le concept d’autodétermination et son abord en tant que principe permettant d’orienter les pratiques d’accompagnement des personnes vieillissant avec une déficience intellectuelle.

The increase in life expectancy has nearly doubled in the last century. As service provision continues to improve for people with disabilities, this trend is now extending to people with intellectual disabilities ( id). However, as they age, people with intellectual disabilities are more likely to experience a higher level of constraints and restrictions of freedom, in relation to so-called double discrimination processes – linked to ageing, on the one hand, and to the situation of disability on the other.This “accumulation of vulnerabilities” should lead to increased vigilance and an in-depth reflection regarding support practices for older people with id.We argue that person-centred and enabling support for this public implies to defragment disability and ageing sectors, and to aim for articulated and flexible politics that can pool successful practices and create an intersectoral dialogue focused on the needs of people ageing with an intellectual disability.In this article, we will focus on the concept of self-determination and its approach as a principle to guide the practices of support for people ageing with an intellectual disability.