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L’analyse des pratiques d’accompagnement et de soin, que ce soit dans le champ social, médico-social ou psychiatrique, participe d’une dynamique d’élaboration institutionnelle permettant la construction et le remaniement de points de vue. Cette dynamique intersubjective, centrée sur le partage pluridisciplinaire du vécu professionnel et des observations, nécessite de s’approcher du symptôme et, par conséquent, d’en subir les effets. L’analyse des pratiques a pour fonction l’analyse des défenses psychiques induites par ce rapprochement ainsi que l’élaboration d’une méthodologie clinique. À partir de la psychothérapie institutionnelle, plusieurs références théorico-pratiques sont ici évoquées : l’ethno-méthodologie, la psychanalyse intersubjective et les thérapies narratives.