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Le texte évoque la tendance actuelle, observable dans la psychiatrie française, d’un recours inflationniste aux soins contraints. Se positionnant en faveur de telles décisions uniquement en cas extrêmes (danger pour le sujet concerné, danger pour les autres), reconnaissant les fréquents aspects cornéliens des choix éthiques en la matière, il rappelle l’héritage historique de la notion de placement, de l’internement et propose une lecture critique de l’usage excessif caractérisant la « modernité ». Il parle de l’émergence d’un courant vantant, au contraire, les méthodes prônant l’agir soignant « sans parole », s’affranchissant des liens (en équipe, avec les partenaires), et nomme celui-ci : « psychiatrie péremptoire ».