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La co-thérapie, lorsqu’elle est pratiquée, peut avoir un impact sur la famille du fait de la représentation que le couple de thérapeutes peut susciter. La composition même du couple de thérapeutes – deux femmes, un homme et une femme, un thérapeute jeune et un plus âgé – peut susciter des réactions et des projections qui méritent en certains cas d’être prises en compte. Parfois, le couple de thérapeutes peut devoir repérer que certaines notes d’agressivité ou de rivalité sont activées par la famille en réaction à une problématique interne ou à une projection de modèle de couple familial. Le couple de thérapeutes mérite d’être au clair sur son mode de fonctionnement et doit mesurer les effets que cela peut produire sur la famille.