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L’assurance maladie comme bien d’autres organismes de la Sécurité sociale en France connaît des transformations profondes. Parmi celles-ci, la dématérialisation occupe une place centrale dans les stratégies de modernisation des Caisses primaires d’assurance maladie. À partir de l’exemple des services des accidents du travail confrontés à la disparition du support papier, l’article montre les effets sur l’activité de qualification des agents chargés de la prise en charge. L’introduction de l’informatique, d’une part, provoque une certaine segmentation du travail, mais, d’autre part, les analyses montrent la capacité des agents de recréer les conditions collectives et sociales du processus de qualification de construction de l’accident du travail. La dématérialisation, si elle pose de sérieux dilemmes aux agents en termes de reconnaissance et de sens, offre une opportunité pour créer des nouvelles modalités de travail à condition que celle-ci soit reconnue. Basée sur une enquête qualitative de type ethnographique comparative (observations et entretiens), l’analyse montre le lent processus de transformation de l’activité de travail et ses effets sur les agents en exposant les contraintes qui pèsent sur l’objectif premier de ces services à savoir la prise en charge des accidents du travail. En effet, prendre en charge un accident du travail ou une maladie professionnelle n’est pas un acte banal. Derrière cet acte, il y a une réalité sociale qui n’est pas neutre dans le domaine de la santé au travail.

When the Support of Law It’s Digitize. The Case of the Dematerialization Files of the Assumption of Responsibility of Occupational AccidentsLike many other social insurances, Health Insurance in France is affected by profound changes, among which, digitalisation is one the most important in the modernization strategies at the local level. This article is based on the health insurance services dealing with accidents at work, who are experiencing the transition from paper to digital. This article explores the impacts of the rating activity of the agents responsible for the management of care. On the one hand, the introduction of computing is a key driving force in the compartmentalization of work. On the other, analysis indicates that underwriters have an ability [between them] to recreate a social and collective dimension in the accident at work rating process. Digitalisation raises serious dilemmas for the underwriters, both in terms of meaning and recognition. However, if acknowledged, digitilisation also offers an opportunity for creating new ways of working. This article is based on a comparative ethnographic inquiry (observation and interviews). It shows the gradual process of transformation in working practices, the effect digitilisation is having on underwriters, illuminating the constraints on the primary objective of these services, namely the care of those who have been affected by accidents at works. Having responsibility for those experiencing an accident at work or a work-related illness is not a common [banal] activity as every action is connected to a social reality, with consequences in the field of health at work.

Los organismos de seguridad social en Francia están sometidos a transformaciones profundas. Entre ellas cabe destacar la desmaterialización en las estrategias de modernización en las caisses primaires d’assurance maladie (cajas de asistencia de salud). Partiendo del caso de los servicios de accidente de trabajo confrontados a la desaparición del dossier formato papel, el artículo muestra los efectos sobre la actividad de trabajo peculiarmente sobre la actividad de calificación de los empleados encargados del estudio de las declaraciones de accidentes de trabajo. La introducción de la informática provocara una segmentación del trabajo por un lado, pero por el otro lado los análisis muestran la capacidad de los empleados a recrear las condiciones sociales y colectivas del proceso de construcción de la calificación del accidente del trabajo. Así si la desmaterialización instala graves problemas y dilemas a los empleados en términos de reconocimiento y significación, ella brinda una oportunidad para establecer nuevas modalidades de trabajo. Basado en una investigación etnográfica comparativa (observaciones y entrevistas), el articulo expone el lento proceso de transformación de la actividad de trabajo y sus efectos sobre los empleados ilustrando las restricciones que pesan sobre el objetivo primero de esos servicios es decir el estudio de la declaraciones de accidentes del trabajo. En efecto, reconocer un accidente del trabajo o una enfermedad profesional no es un acto fútil. Detrás de este acto se encuentra una realidad social que no es neutra en el campo de la salud ocupacional.