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Peu d’attention a été portée à l’extension de l’EBM à la médecine mentale (EBMM) et aux contraintes logiques qu’elle impose sur la relation thérapeutique. C’est ce à quoi s’intéresse cet article dont les objectifs sont d’expliciter le dispositif (épistémo et socio) logique de l’EBM ; d’en examiner l’instanciation à l’EBMM ; de mettre en évidence ce qu’il permet et ce qu’il empêche, ce comment il façonne et ce vers quoi il oriente, tout particulièrement s’agissant des processus diagnostiques ; d’examiner les conséquences de ce dispositif sur les approches possibles du sujet.

The Construction Process of the Sick Mind and its Maintenance in the Age of Evidence-Based Mental Medicine. Little attention has been paid to the extension of EBM to the field of mental health (EBMM) and to the logical constraints this method imposes on the therapeutic relationship. This paper explores this question and looks more specifically at the precise nature of EBM from an epistemological and sociological perspective, analysing how it has been implemented in the field of EBMM. We will shed light on what this method facilitates and what it prevents, how it functions and what it aims to achieve, most specifically in terms of diagnosis. We will then examine its consequences on the variety of ways in which the subject is apprehended.