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Thrombose veineuse profonde chez les patients atteints de pneumonie à Covid-19

Par : Contributeur(s) : Type de matériel : TexteTexteLangue : français Détails de publication : 2020. Sujet(s) : Ressources en ligne : Abrégé : Patients with Covid-19 pneumonia are predisposed to thromboembolic complications due to a hypercoagulable state and endotheliopathy. This mini-review analyzes the main studies regarding deep vein thrombosis and its prevalence which ranges in intensive care patients from 46 % to 86 % according to the studied patients, the type of thromboprophylaxis administered and the number of doppler ultrasound examinations performed during the hospital stay to establish the diagnosis of thrombosis. The implications for clinical practice, and therapeutic perspectives are discussed. Randomized studies comparing several anticoagulation strategies are underway and will enable in the close future therapeutic choices optimizing the risk/benefit ratio.Abrégé : Les patients atteints de pneumonie à Covid-19 sont prédisposés à des complications thromboemboliques, en rapport avec une hypercoagulabilité et une endothéliopathie. Cette mini-revue analyse les principales études relatives à la thrombose veineuse profonde et sa prévalence. Elle concerne 46 à 85 % des patients en réanimation, selon le type de patients étudiés, le type de prophylaxie antithrombotique administrée et le nombre d’examens doppler des membres inférieurs réalisés au cours de l’hospitalisation pour assurer le diagnostic positif de thrombose. Les implications pour la pratique clinique, les options de dépistage de la thrombose veineuse et les perspectives thérapeutiques sont discutées. Des études randomisées comparant plusieurs stratégies d’anticoagulation sont en cours et permettront, dans un avenir proche, de réaliser des choix thérapeutiques optimaux selon le rapport bénéfice/risque.
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Patients with Covid-19 pneumonia are predisposed to thromboembolic complications due to a hypercoagulable state and endotheliopathy. This mini-review analyzes the main studies regarding deep vein thrombosis and its prevalence which ranges in intensive care patients from 46 % to 86 % according to the studied patients, the type of thromboprophylaxis administered and the number of doppler ultrasound examinations performed during the hospital stay to establish the diagnosis of thrombosis. The implications for clinical practice, and therapeutic perspectives are discussed. Randomized studies comparing several anticoagulation strategies are underway and will enable in the close future therapeutic choices optimizing the risk/benefit ratio.

Les patients atteints de pneumonie à Covid-19 sont prédisposés à des complications thromboemboliques, en rapport avec une hypercoagulabilité et une endothéliopathie. Cette mini-revue analyse les principales études relatives à la thrombose veineuse profonde et sa prévalence. Elle concerne 46 à 85 % des patients en réanimation, selon le type de patients étudiés, le type de prophylaxie antithrombotique administrée et le nombre d’examens doppler des membres inférieurs réalisés au cours de l’hospitalisation pour assurer le diagnostic positif de thrombose. Les implications pour la pratique clinique, les options de dépistage de la thrombose veineuse et les perspectives thérapeutiques sont discutées. Des études randomisées comparant plusieurs stratégies d’anticoagulation sont en cours et permettront, dans un avenir proche, de réaliser des choix thérapeutiques optimaux selon le rapport bénéfice/risque.

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