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Au Québec, les personnes malades ou dites en perte d’autonomie se sont vu reconnaître différents droits. Mais cette reconnaissance formelle ne nous dit pas comment ces droits sont compris et appliqués dans la pratique quotidienne, ni de quelle façon ils changent les rapports entre les soignants et les soignés. Nous dégageons quatre grands types d’interprétation que l’on donne des droits dans les établissements de santé et de services sociaux du Québec, au sein d’instances chargées d’en assurer le respect. Ces différentes interprétations des droits sont liées à autant de rapports différents que la personne malade peut établir avec les soignants, et de positions différentes qu’elle peut occuper au sein des établissements. L’analyse des droits nous conduira ainsi à la question du sujet.

Subject of rights. Interpretations of patients’ rightsIn Quebec, people suffering from illness or from a loss of autonomy have been granted a number of legal rights. However the formal recognition of such rights gives us little indication as to how they are interpreted and applied in practice, or how they impact the interactions between caregivers and patients. We identify four major ways in which these rights are interpreted in diverse health and social service institutions in Quebec, as well as within the institutions that are responsible for ensuring these laws are respected. These various interpretations of rights are the result of the range of possible interactions between patients and caregivers, and of the various positions patients occupy in health services. This analysis of rights will lead us to consider the broader question of the subject.

En Quebec, se han reconocido diferentes derechos para las personas enfermas o con pérdida de autonomía. Pero este reconocimiento formal no nos indica cómo son interpretados y aplicados estos derechos en la práctica cotidiana, ni cómo influyen en las interacciones entre cuidadores y pacientes. Hemos identificado cuatro grandes tipos de interpretaciones que se hacen de estos derechos en los establecimientos de salud y servicios sociales de Quebec, dentro de las instancias responsables de garantizar su cumplimiento. Estas diferentes interpretaciones de los derechos están asociadas a la multiplicidad de interacciones que los pacientes pueden establecer con los cuidadores, y a las diferentes posiciones que estos pueden ocupar dentro de dichos establecimientos. Este análisis de los derechos nos conducirá así a considerar el tema del sujeto.