Michaud, Mylène Suzie

Rappel explicite d’une ventilation mécanique : une analyse conceptuelle - 2018.


56

La ventilation mécanique à l’unité de soins intensifs nécessite l’administration de médicaments pour diminuer entre autres la douleur, l’inconfort, l’anxiété et l’agitation. Un rappel explicite fait référence au phénomène où la personne se rappelle les perceptions survenues sous sédation lors d’une ventilation mécanique. Des conséquences psychologiques graves peuvent survenir à la suite d’un rappel explicite. Ce phénomène est mal défini et il n’existe pas de langage commun pour le signifier dans la littérature. Une analyse conceptuelle a été effectuée selon la méthode évolutionniste dans le but de clarifier le concept de rappel explicite. Au total, 68 articles ont été analysés de manière interdisciplinaire. Les résultats indiquent qu’un rappel explicite se manifeste à la suite d’un traitement nécessitant des modalités d’anesthésie ou de sédation et que la réponse aux médicaments varie en fonction des caractéristiques individuelles. Le rappel explicite se définit comme étant perceptif, interprétatif, subjectif, dynamique et temporel. À la suite d’un rappel explicite, la trajectoire psychologique comporte diverses conséquences psychologiques pouvant mener à un état de stress post-traumatique. Mechanical ventilation in the intensive care unit requires the use of medication to reduce pain, discomfort, anxiety, and agitation. An explicit recall refers to the phenomenon where the person remembers the perceptions that occurred under sedation during mechanical ventilation. Severe psychological consequences may occur as a result of an explicit recall. This phenomenon is not well-defined and there is no common language in the literature. A conceptual analysis was carried out using Rodgers’ evolutionary method in order to clarify the concept of explicit recall. A total of sixty-eight articles were analyzed interdisciplinarily. The results indicate that an explicit recall occurs following treatment, requiring anesthesia or sedation, and the response to medication varies according to individual characteristics. The explicit recall is defined as perceptive, interpretative, subjective, dynamic, and temporal. Following an explicit recall, the psychological trajectory has various psychological consequences that can lead to post-traumatic stress disorder.