Doron, Claude-Olivier

Le principe de précaution : de l'environnement à la santé - 2009.


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RésuméAprès avoir rappelé que le principe de précaution s’inscrit dans une rationalité de gouvernement plus générale, appliquée notamment à la nature, l’article dresse un panorama des problèmes liés au fonctionnement de cette rationalité bien spécifique dans le champ de la santé, tout d’abord dans la médecine de soin, puis en santé publique. Il soutient notamment que la précaution tend à fonder une volonté de protection difficilement limitable dans le système de santé et propose un renversement du régime de vérité sur lequel s’était organisée la santé publique. Il montre par ailleurs combien elle participe de la mise en place d’un dispositif de gouvernement des menaces émergentes dans le domaine de la santé qui réorganise profondément le traitement « politique » de l’incertitude et en souligne certaines ambiguïtés. In this article, we stress first that the precautionary principle has to be understood as an element inside a broader rationality of government of which we describe various peculiarities, and that has been applied in particular to the government of nature. Then we study various problems caused by the way this rationality works inside the field of human health, first in clinical medicine, then in public health. We argue in particular that precaution tends to give a support for a will of protection which is difficult to limit inside the system of public health and pleads for an overthrow of the regime of truth on which public health has long been organised. We show eventually how it participates in the deployment of an apparatus to manage emergent threats in the field of human health that transforms deeply the way uncertainty is « politically » governed and is deeply ambivalent.