Braiki, Raouaa
Facteurs liés au signalement des évènements indésirables associés aux soins dans un hôpital tunisien
- 2019.
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Introduction : Nous envisageons d’intégrer un système de signalement des événements indésirables associés aux soins dans un hôpital universitaire tunisien. Toutefois, avant l’implantation d’un tel système, nous avons jugé utile de mener une étude avec l’objectif de déterminer les facteurs influençant le signalement selon la perception des professionnels de la santé exerçant dans notre établissement. Méthode : Il s’agit d’une étude descriptive transversale, menée entre le mois de juillet et de septembre 2014, au moyen d’un questionnaire développé à la lumière des travaux de Reason (1990 ; 1997) sur la culture de sécurité, et du modèle de Pffeifer, Manser et Wahner (2010) sur les facteurs influençant le signalement. Ce questionnaire a été auto-administré auprès de 46 médecins, 21 techniciens de la santé, 65 infirmiers et 18 aides-soignants travaillant dans notre établissement. Résultats : Les principaux obstacles identifiés sont le manque de formation du personnel (78,7 %) et l’absence de précision sur les types des évènements à signaler (76,7 %). Les trois principaux éléments facilitateurs, en revanche, sont la mise en place d’une culture de sécurité (88 %), l’engagement des décideurs dans la culture de sécurité (81,3 %) et l’absence de sanction (78,7 %). Conclusion : Une prise en considération, tant sur le plan politique que managérial, des facteurs influençant le signalement est nécessaire pour garantir l’appropriation, par les personnels, du système de signalement des évènements indésirables associés aux soins à mettre en place dans notre établissement. Introduction: We wish to integrate an adverse events reporting system in a Tunisian University Hospital. However, before the implantation of this system, it is important to identify the factors that may influence the reporting, so it is primordial to conduct a study which aims to determine influencing factors of adverse events reporting according to the perception of health care professionals. Method: A cross-sectional descriptive study was conducted between July and September 2014, using a questionnaire which was developed in the light of Reason’s works on safety culture (1990; 1997), and the Pffeifer, Manser and Wahner (2010) model of influencing factors of adverse events reporting. This questionnaire was self-administered to 46 physicians, 21 health technicians, 65 nurses and 18 practical nurses working in a Tunisian Hospital. Data analysis was conducted using SPSS. Results: The main obstacles identified were: lack of staff training (78.7%) and lack of precision on the types of events reported (76.7%). However, the three main facilitators are the establishment of a safety culture (88%), the commitment of decision makers in the safety culture (81.3%) and the absence of punishment (78, 7%). Conclusion: A policy and managerial consideration of the main factors influencing reporting of adverse events, as well as suggestions from health professionals, is necessary to ensure a good adoption of the reporting system by healthcare institutions in Tunisia.