Ludot-Gregoire, Maude
Experiencia subjetiva de los trastornos de síntomas somáticos y trastornos relacionados en la adolescencia: ¿Ante qué misterio vacila la medicina?
- 2025.
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Las manifestaciones corporales del malestar psíquico son uno de los principales motivos de consulta médica durante la adolescencia. La literatura internacional pone de relieve las dificultades persistentes para nombrar estos trastornos, definidos sin embargo en el DSM-5 como «Trastornos de síntomas somáticos y relacionados» (TSSTR), lo cual evidencia el misterio que aún representan para la medicina. Este artículo tiene como objetivo iluminar las hipótesis de comprensión planteadas por los propios adolescentes. Se realizó un estudio cualitativo exploratorio, no intervencionista, en la Maison des Adolescents del Hospital Cochin, con jóvenes de entre once y veinticuatro años que padecían TSSTR. Se llevaron a cabo entrevistas semidirigidas con muestreo razonado, hasta alcanzar la saturación de los datos. El análisis de treinta relatos permitió identificar tres metatemas, con un enfoque especial en las hipótesis etiológicas formuladas por los adolescentes mismos. Estas giran en torno a una búsqueda de sentido y a la cuestión de lo visible a través del cuerpo, manifestada en distintos aspectos: lo que el adolescente deja ver de sus síntomas, lo que no puede ser visto por los demás y lo que la medicina no ve. A partir de estos resultados, se propone una doble discusión: por un lado, sobre las teorías socioculturales que permiten dar sentido a lo absurdo; por otro, sobre la transparencia del cuerpo adolescente, entre el secreto individual y los puntos ciegos del saber médico, cuestionando así la epistemología misma de la medicina. Este enfoque cualitativo devuelve el protagonismo al sujeto en toda su complejidad y encuentra resonancia, en el caso de los TSSTR, con la clínica psiquiátrica infantojuvenil de enlace. La cuestión de lo visible a través del cuerpo supera en algunos casos el campo único de los hijos de migrantes y cuestiona los límites actuales de la medicina.